Jornal Médico - Porque é bom ser Clínico Geral (Porque somos tão bons)

Cada novo encontro &eacute; uma oportunidade de compreender aspectos diferentes das pessoas que nos procuram. &laquo;A carta &eacute; um disparate. Quem escreve cartas s&atilde;o os farmac&ecirc;uticos.&raquo; Gogol &laquo;At&eacute; a receita m&eacute;dica em cima da cabeceira lhe surgia como mais uma carta de amor. Era apenas por isso que ele n&atilde;o rasgava a desempregada prescri&ccedil;&atilde;o.&raquo; Mia Couto Cada novo encontro &eacute; uma oportunidade de compreender aspectos diferentes das pessoas que nos procuram. N&atilde;o percebo como &eacute; que se pode passar a vida toda a tratar a diabetes do Sr. Firmino ou a insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca da D. Gl&oacute;ria, tais personagens ganham fatalmente o nome de doen&ccedil;a e acabam por nos aborrecer. Quanto a n&oacute;s, h&aacute; sempre um dia, na melhor das hip&oacute;teses mais do que um, em que o Sr. Firmino ou a D. Gl&oacute;ria v&atilde;o desfiar as contas dos seus ros&aacute;rios (o &laquo;ros&aacute;rio de amargura&raquo;, como diz uma moda transmontana). Desperdi&ccedil;ar um precioso quarto de hora a falar de uma entidade t&atilde;o impalp&aacute;vel como a diabetes, a hipertens&atilde;o ou &ndash; pior um pouco &ndash; a hemoglobina glicosilada, &eacute; t&atilde;o absurdo e in&uacute;til como passar o tempo a falar do Eduardo a algu&eacute;m que est&aacute; apaixonado pelo Guilherme ou pela Ermelinda, supondo que ainda haja Ermelindas dignas de paix&atilde;o, espero que sim. Os doentes que mais percebem de diabetes s&atilde;o aqueles que v&atilde;o mais ao m&eacute;dico por causa dela, ou seja, os que est&atilde;o mais mal controlados e por isso mesmo t&ecirc;m mais descompensa&ccedil;&otilde;es. Os que est&atilde;o neste grupo e n&atilde;o v&atilde;o ao m&eacute;dico sabem t&atilde;o pouco da sua doen&ccedil;a &ndash; pelo menos desta &ndash; como os que l&aacute; n&atilde;o v&atilde;o porque t&ecirc;m a diabetes bem controlada e por isso precisam menos do m&eacute;dico. Segue-se que a condi&ccedil;&atilde;o b&aacute;sica para saber controlar a diabetes &eacute; ir ao m&eacute;dico, e ainda assim &eacute; preciso que ele seja bom. Do mesmo modo, as jovens que mais sabem sobre meios anticoncepcionais e sexo protegido s&atilde;o aquelas que mais fazem amor, protegido ou n&atilde;o, aquelas que mudam de parceiro e fazem experi&ecirc;ncias, algumas das quais com mau resultado, como era (talvez) de esperar. Por exemplo uma gravidez na adolesc&ecirc;ncia. Sabem porque o assunto lhes interessa, porque o discutem acaloradamente, porque perguntam &ndash; poucas vezes ao m&eacute;dico, que est&aacute; mais interessado na diabetes da m&atilde;e, ou nas medidas antropom&eacute;tricas da filha, que lhe ocupam o tal sagrado quarto de hora. Sabem menos de sexo aquelas que o praticam sem se atrever a perguntar, e as que acordam mais tarde para ele. Como na diabetes, sabe mais quem j&aacute; teve mais precal&ccedil;os. Uma jovem perguntou um dia ao namorado, estudante de Medicina, se corria o risco de engravidar tendo rela&ccedil;&otilde;es com ele nesse momento. &Eacute; o melhor exemplo que conhe&ccedil;o, digo o pior, de demonstra&ccedil;&atilde;o do significado da express&atilde;o &laquo;entregar o ouro ao bandido&raquo;. Engravidou, pois claro, e a seguir zangou-se com o namorado na altura em que mais precisava dele. No entanto, aprendeu mais com este epis&oacute;dio do que com uma resma de sess&otilde;es de &laquo;Educa&ccedil;&atilde;o para a Sa&uacute;de&raquo; modelo sala de espera, sobre sexualidade. Escusava era de ter sido tanto &agrave; sua custa. Ou n&atilde;o escusava? &Eacute; quando nos prop&otilde;em &ndash; e n&oacute;s procuramos &ndash; um encontro puramente relacional, que as pessoas nos permitem &laquo;trat&aacute;-las&raquo; na doen&ccedil;a. Esse verbo t&atilde;o carregado de sentidos, infelizmente a cair em desuso, ainda me faz virar a cabe&ccedil;a quando ou&ccedil;o um colega, normalmente mais velho, come&ccedil;ar uma daquelas hist&oacute;rias intermin&aacute;veis que os m&eacute;dicos tanto gostam de contar, com a frase &laquo;tratei uma ocasi&atilde;o um doente&raquo;, que podia perfeitamente estar na boca de Sherazade no princ&iacute;pio de umas Mil e Uma Noites M&eacute;dicas. As pessoas que nos procuram raramente, dizendo que n&atilde;o gostam de ir ao m&eacute;dico &ndash; alguns chegam a dizer &laquo;desculpe Dr, n&atilde;o &eacute; nada contra si&raquo; - exprimem dessa forma um medo arcaico, e da&iacute; tamb&eacute;m um desejo: o medo (e o desejo) do grande amor, da depend&ecirc;ncia absoluta, de uma rela&ccedil;&atilde;o que por uma vez seja absolutamente compensadora, &laquo;I&rsquo;ll never fail you/ Depend upon me&raquo;, diz uma can&ccedil;&atilde;o da Billie Holiday, essa magn&iacute;fica carente. &laquo;Confia em mim, nunca te vou abandonar&raquo;, &eacute; isso que l&aacute; bem no fundo esperam ouvir. Os que reclamam explicitamente a presen&ccedil;a constante do m&eacute;dico n&atilde;o t&ecirc;m medo de l&aacute; ir, por&eacute;m transformam uma aus&ecirc;ncia de 2 semanas &ndash; por exemplo por ocasi&atilde;o das f&eacute;rias &ndash; num abandono de 3 meses, &laquo;ando h&aacute; 3 meses a tentar marcar consulta para si&raquo;. &Eacute; certamente o que vou ouvir, ou pelo menos o que espero ouvir, no meu regresso das f&eacute;rias. S&oacute; assim conseguirei fazer diminuir um bocadinho a m&aacute; consci&ecirc;ncia de ter tido 4 semanas de f&eacute;rias. Se 2 semanas correspondem a 3 meses, 4 semanas ser&atilde;o 6 meses, nesta subjectiva contabilidade da aus&ecirc;ncia?

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