Jornal Médico - Manuel Pizarro garante aumento das vagas do Internato

Manuel Pizarro, reconhece que a insufici&ecirc;ncia de recursos humanos &eacute; a principal dificuldade sentida na actual reforma dos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios O desequil&iacute;brio entre o n&uacute;mero de profissionais afectos aos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios (CSP) e hospitalares e o investimento desigual nestas &aacute;reas s&atilde;o duas das amea&ccedil;as ao Sistema Nacional de Sa&uacute;de, de acordo com os autores do livro Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios &ndash; Reformar para novos sucessos, cuja segunda edi&ccedil;&atilde;o foi recentemente lan&ccedil;ada em Lisboa, com a presen&ccedil;a do secret&aacute;rio de Estado da Sa&uacute;de, Manuel Pizarro. O m&eacute;dico de fam&iacute;lia e co-autor do livro, Andr&eacute; Biscaia, salienta que o sistema de sa&uacute;de portugu&ecirc;s tem &ldquo;uma orienta&ccedil;&atilde;o forte para os Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios (CSP)&rdquo; mas, &ldquo;na pr&aacute;tica, ainda continua muito direccionado para o hospital&rdquo;. Prova disso &eacute; que 72,3% dos profissionais de sa&uacute;de est&atilde;o afectos aos hospitais, em compara&ccedil;&atilde;o com 23,5% nos CSP. O Secret&aacute;rio de Estado da Sa&uacute;de, Manuel Pizarro, reconhece que a insufici&ecirc;ncia de recursos humanos &eacute; a principal dificuldade sentida na actual reforma dos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios, mas chama a aten&ccedil;&atilde;o para a evolu&ccedil;&atilde;o registada nos &uacute;ltimos quatro anos, em que entraram 864 m&eacute;dicos no Internato de Medicina Geral e Familiar. E garante que, em 2009, v&atilde;o entrar mais 300. &ldquo;Este ser&aacute; o n&uacute;mero padr&atilde;o que servir&aacute; de bitola para os anos seguintes&rdquo;. Apesar de n&atilde;o resolver a conting&ecirc;ncia do futuro mais imediato, Manuel Pizarro salienta que este crescimento &ldquo;reflecte uma clara orienta&ccedil;&atilde;o&rdquo; do Governo relativamente ao refor&ccedil;o de recursos humanos nos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios. O governante aproveitou ainda para lembrar nos &uacute;ltimos dois anos foram criadas 143 unidades de sa&uacute;de familiar (USF), pelo que rejeita a cr&iacute;tica de que o ritmo da reforma &eacute; muito lento: &ldquo;todos os meses entram em funcionamento uma m&eacute;dia de seis USF&rdquo; e, na sua opini&atilde;o, &ldquo;o trabalho realizado at&eacute; agora modificou de modo t&atilde;o dr&aacute;stico o panorama dos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios que podemos dizer que esta reforma prefigura uma verdadeira refunda&ccedil;&atilde;o do Servi&ccedil;o Nacional de Sa&uacute;de&rdquo;. Responsabilizar &eacute; essencial para o sucesso da reforma Na nova edi&ccedil;&atilde;o do livro Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios &ndash; Reformar para novos sucessos, al&eacute;m da revis&atilde;o e aperfei&ccedil;oamento da informa&ccedil;&atilde;o contida na primeira edi&ccedil;&atilde;o, os seus autores juntaram um d&eacute;cimo cap&iacute;tulo, no qual analisam a reforma actualmente em curso nos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios. Atrav&eacute;s da compara&ccedil;&atilde;o dos pontos fortes e fracos da reforma em curso, amea&ccedil;as e oportunidades, Andr&eacute; Biscaia afirma que &eacute; poss&iacute;vel retirar v&aacute;rias li&ccedil;&otilde;es. Nomeadamente, que &ldquo;uma reforma &eacute; t&atilde;o mais bem sucedida quanto mais enraizada estiver na cultura dos profissionais&rdquo;. A sua generaliza&ccedil;&atilde;o &ldquo;deve ser precedida de avalia&ccedil;&otilde;es de experi&ecirc;ncias-piloto&rdquo; e o seu sucesso depende de um bom equil&iacute;brio entre estrat&eacute;gias de baixo para cima e de cima para baixo. &Eacute; ainda essencial &ldquo;capacitar os profissionais com a autonomia, aptid&otilde;es e instrumentos necess&aacute;rios para fazer face aos desafios da reforma, assim como criar estruturas de suporte ao longo de toda a linha hier&aacute;rquica e responsabilizar todos os n&iacute;veis envolvidos&rdquo;. Em rela&ccedil;&atilde;o ao futuro, o m&eacute;dico salienta que o Servi&ccedil;o Nacional de Sa&uacute;de tem tido um papel importante na melhoria da Sa&uacute;de dos portugueses, existindo uma &ldquo;linha de continuidade&rdquo; nas pol&iacute;ticas introduzidas nos Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios nos &uacute;ltimos 40 anos, mas &ldquo;n&atilde;o podemos descansar sobre os sucessos obtidos&rdquo;. Apesar da posi&ccedil;&atilde;o cimeira que Portugal det&eacute;m em muitos indicadores de sa&uacute;de, como &eacute; o caso da taxa de mortalidade infantil, o m&eacute;dico aponta que &ldquo;h&aacute; &aacute;reas em que os resultados n&atilde;o s&atilde;o t&atilde;o bons&rdquo;, o que implica a &ldquo;necessidade de prosseguir no processo de reforma e de melhoria&rdquo; do sistema.

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