Jornal Médico - Rui Cernadas: Tempos de crise

Os tempos de crise servem para, provavelmente, em todos os cidad&atilde;os acentuarem os tons pessimistas e cinzentos, refor&ccedil;ando as desilus&otilde;es e estruturando as descren&ccedil;as Os tempos de crise servem para, provavelmente, em todos os cidad&atilde;os acentuarem os tons pessimistas e cinzentos, refor&ccedil;ando as desilus&otilde;es e estruturando as descren&ccedil;as. Mas os tempos de crise s&atilde;o, em simult&acirc;neo e por norma, um tempo de aproveitamento de oportunidades e de aud&aacute;cia, ou de janelas que se abrem episodicamente. &Eacute; tempo de tudo p&ocirc;r em d&uacute;vida ou questionar, ao mesmo tempo que todos os embustes e crendices podem pegar... &Eacute; ent&atilde;o que me recordo dum livrinho lido h&aacute; muitos anos, de Jules Poincar&eacute;, c&eacute;lebre fil&oacute;sofo e matem&aacute;tico da transi&ccedil;&atilde;o dos s&eacute;culos XIX/XX, intitulado "A Ci&ecirc;ncia e a Hip&oacute;tese"... Havia uma ideia que, mais ou menos, dizia que o duvidar de tudo ou o em tudo crer, s&atilde;o ambas excelentes e c&oacute;modas solu&ccedil;&otilde;es, sobretudo porque ambas nos poupam &agrave; necessidade de pensar! Talvez marcado por tal leitura, me tenha mantido ao longo desta vida, permanentemente equidistante entre aquelas duas atitudes... Quando em finais de Outubro de 2005, o ent&atilde;o Ministro Correia de Campos, avan&ccedil;ou com a publica&ccedil;&atilde;o em Di&aacute;rio da Rep&uacute;blica da "Miss&atilde;o para os Cuidados de Sa&uacute;de Prim&aacute;rios", o espectro desfavor&aacute;vel de hoje n&atilde;o estava, nem perspectivado, nem esbo&ccedil;ado... A reconfigura&ccedil;&atilde;o dos cuidados prim&aacute;rios em unidades de sa&uacute;de familiar e nos agrupamentos de centros de sa&uacute;de, bem como o seu dif&iacute;cil, longo e complexo processo de instala&ccedil;&atilde;o, a extin&ccedil;&atilde;o das sub-regi&otilde;es de sa&uacute;de e toda uma nova filosofia centrada no utente est&atilde;o a&iacute;! A Miss&atilde;o ter&aacute;, indiscutivelmente - n&atilde;o importa aqui e agora discutir a que pre&ccedil;o - conseguido atingir os seus objectivos e relan&ccedil;ar os CSP em Portugal. A dois n&iacute;veis &oacute;bvios: o da motiva&ccedil;&atilde;o dos profissionais instalados no sector e o da ades&atilde;o das popula&ccedil;&otilde;es aos novos projectos e desafios propostos. Mas tempos de crise s&atilde;o tamb&eacute;m per&iacute;odos perigosos! Por diversas raz&otilde;es. At&eacute; o senhor Procurador-geral da Rep&uacute;blica o admite, ligando a crise &agrave; possibilidade do aumento da criminalidade perigosa... Raz&otilde;es que incluem o perigo do des&acirc;nimo e do baixar de bra&ccedil;os, as in&eacute;rcias paralisantes, os receios de investir e de apostar, a dificuldade em conseguir cr&eacute;ditos, a parcim&oacute;nia em efectuar gastos, a invoca&ccedil;&atilde;o de crit&eacute;rios estreitos de avalia&ccedil;&atilde;o econ&oacute;mica... Curioso foi que, antes da instala&ccedil;&atilde;o da Crise, ningu&eacute;m se preocupasse com as mesm&iacute;ssimas raz&otilde;es que, ent&atilde;o, poderiam ter atenuado a queda neste precip&iacute;cio... Vem isto a respeito da aplica&ccedil;&atilde;o dos princ&iacute;pios econ&oacute;micos ao tratamento dos doentes e das doen&ccedil;as! Li no "Jornal de Not&iacute;cias" (05/01/2009), declara&ccedil;&otilde;es do nosso Baston&aacute;rio, Dr. Pedro Nunes que, a prop&oacute;sito de uma entrevista do Presidente do Conselho de Administra&ccedil;&atilde;o do Hospital de S. Jo&atilde;o, no mesmo Jornal (dias antes), defendiam a ideia de que "perdemos a no&ccedil;&atilde;o das propor&ccedil;&otilde;es no que diz respeito &agrave; sa&uacute;de". Acho que o Dr. Pedro Nunes tem montes de raz&atilde;o. Principalmente porque, os economistas e quantos se deixam guiar exclusivamente pelas suas reflex&otilde;es, insistem nessa mania de impingir a toda a gente a no&ccedil;&atilde;o de que a Sa&uacute;de &eacute; um mero produto ou servi&ccedil;o como qualquer outra coisa! Ora, tratar um doente n&atilde;o &eacute; gerir a sa&uacute;de. Da mesma forma que tratar os doentes todos de um pa&iacute;s, n&atilde;o &eacute; gerir o minist&eacute;rio da sa&uacute;de!... Ou como ter e educar tr&ecirc;s ou quatro filhos, n&atilde;o significa que todos se desenvolvam do mesmo modo, sejam igualmente capazes, etc.! Qualquer esfor&ccedil;o ou tentativa de an&aacute;lise num&eacute;rica - ou simplesmente economicista - dos actos m&eacute;dicos praticados num hospital, numa regi&atilde;o, numa sociedade ou num estado, &eacute; um desafio poss&iacute;vel em modelo, mas os seus resultados ser&atilde;o inequivocamente enviesados, falsos, ileg&iacute;veis e balofos. Poderia encher p&aacute;ginas deste Jornal com argumentos m&uacute;ltiplos em defesa desta posi&ccedil;&atilde;o. Mas a essas pessoas, s&aacute;bias ou sabidas, das finan&ccedil;as e das economias, das supervis&otilde;es e das gest&otilde;es, dir-lhes-ia com o maior respeito e id&ecirc;ntica toler&acirc;ncia: basta! Basta de brincarem com a sa&uacute;de dos cidad&atilde;os e com o seu futuro. O estado a que conduziram o Pa&iacute;s, a Europa e o Mundo, prova &agrave; saciedade como os seus c&aacute;lculos e premissas, as suas orienta&ccedil;&otilde;es e li&ccedil;&otilde;es furaram, abalaram e ru&iacute;ram! Deviam, em vez de ensinar e de doutrinar, ler, por exemplo, um livro como o "Ensaio Sobre a Cegueira", do portugues&iacute;ssimo Nobel Jos&eacute; Saramago. Mas se a miopia for acentuada ou a dificuldade em ler for grande, pelo menos vejam o filme baseado no mesmo livro... Talvez percebam, assim, como a fic&ccedil;&atilde;o, no que toca &agrave; vida e &agrave; sa&uacute;de dos homens, se confunde num &aacute;pice. E como n&atilde;o h&aacute; respostas, ou sobram problemas quando, em vez de coisas, produtos, bens ou servi&ccedil;os, lidamos com seres humanos! &Eacute; tempo de tirar a voz a quem insiste em gritar. Poupariam as cordas vocais... Salvar-nos-iam os neur&oacute;nios! Rui Cernadas Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.

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