Jornal Médico - Desculpem mas eu li!... O que se ganha, o que se perde…

As experi&ecirc;ncias inovadoras pecam, muitas vezes, por uma &acirc;nsia de pioneirismo que, outra tranquilidade, desaconselharia Ouvi recentemente o Professor Mariano Gago, o Ministro da Ci&ecirc;ncia, durante um programa radiof&oacute;nico especial - a prop&oacute;sito da celebra&ccedil;&atilde;o dos 200 anos sobre o nascimento de Darwin - recordar - e bem - o que o pa&iacute;s ganhou nos &uacute;ltimos 20 ou 25 anos. Para concluir, na linha do que tem escrito igualmente outro insigne portugu&ecirc;s, o Professor Ant&oacute;nio Barreto, que ter&aacute; sido em mat&eacute;ria de educa&ccedil;&atilde;o e de abertura &agrave; ci&ecirc;ncia o registo dos maiores avan&ccedil;os "civilizacionais"... Todos nos lembramos dos elevados n&iacute;veis de analfabetismo por alturas de 1974 e da Revolu&ccedil;&atilde;o de Abril. Depois dessa data, com efeito, os portugueses adquiriram novas oportunidades de acesso &agrave; instru&ccedil;&atilde;o e as fam&iacute;lias puderam, ainda que de modo n&atilde;o generalizado, entender a import&acirc;ncia do desenvolvimento intelectual e do conhecimento dos seus filhos. Quantas m&atilde;es e quantos pais n&atilde;o aprenderam a festejar a aspira&ccedil;&atilde;o, leg&iacute;tima e compreens&iacute;vel, de ter - de passar a ter - um licenciado no seu seio? Claro que outras vari&aacute;veis interferiram neste processo global da maior mudan&ccedil;a sofrida, ou sentida pelo pa&iacute;s nestas duas &uacute;ltimas d&eacute;cadas. Por exemplo, o tratamento de maior igualdade entre homens e mulheres, longe ainda, porventura, de plenamente concretizado - veja-se o caso das quotas na designa&ccedil;&atilde;o politico-partid&aacute;ria para as listas de deputados &agrave; Assembleia da Rep&uacute;blica... Tamb&eacute;m a difus&atilde;o e amplia&ccedil;&atilde;o da informa&ccedil;&atilde;o, com o aut&ecirc;ntico "tsunami" nas telecomunica&ccedil;&otilde;es e inform&aacute;tica, muito contribu&iacute;ram para este novo panorama. &Eacute; por isso que a qualidade das nossas escolas e a fun&ccedil;&atilde;o social dos professores &eacute; extremamente relevante. Os m&eacute;dicos tamb&eacute;m devem andar assustados ou, pelo menos, preocupados, face &agrave; diversidade e alcance de muitos dos t&iacute;tulos e teores das not&iacute;cias publicadas e dos artigos de opini&atilde;o assinados. Fala-se de ULS (Unidades Locais de Sa&uacute;de), de ACES (Agrupamento de Centros de Sa&uacute;de), de Carreiras M&eacute;dicas, de contratos de trabalho, de recertifica&ccedil;&atilde;o profissional, da falta de cl&iacute;nicos, de regras de prescri&ccedil;&atilde;o... O que &eacute; preciso &eacute; que a "malta" leia com aten&ccedil;&atilde;o o que se escreve, o que se reflecte, o que se conta ou o que se estabeleceu!... Numa convic&ccedil;&atilde;o clara e inequ&iacute;voca: a de que apenas a informa&ccedil;&atilde;o e a sua gest&atilde;o, nos torna mais capazes e mais atentos. A vida nos CSP nunca foi f&aacute;cil, nem fortemente polarizadora, num exerc&iacute;cio da actividade m&eacute;dica de proximidade, relativamente aos doentes e de menoridade conceptual face aos "vizinhos" dos hospitais. Culturalmente, o hospital assume-se como factor de enorme atrac&ccedil;&atilde;o, a que as tecnologias dispon&iacute;veis e o apoio multidisciplinar, &agrave; partida, garantem a quem as procura um outro conforto e seguran&ccedil;a. As perspectivas de actos eleitorais por parte de governantes e de autarcas, despertam a necessidade da luta pelos votos, compreendendo-se como a constru&ccedil;&atilde;o de um hospital ou o seu an&uacute;ncio p&uacute;blico, por exemplo, pode ganhar elei&ccedil;&otilde;es. Ainda assim, sejamos justos, registam-se melhorias significativas ao n&iacute;vel das instala&ccedil;&otilde;es e dos equipamentos em muitos centros de sa&uacute;de e USF. Obviamente que h&aacute; sempre dificuldades e est&atilde;o na &aacute;rea da gest&atilde;o dos cuidados de sa&uacute;de, mais ainda... Os recursos nunca s&atilde;o suficientes e todos sabemos encontrar defeitos, insufici&ecirc;ncias ou car&ecirc;ncias. Os caminhos das novas formas de organiza&ccedil;&atilde;o passar&atilde;o por a&iacute; e implicar&atilde;o a concentra&ccedil;&atilde;o na integra&ccedil;&atilde;o dos cuidados, simplificando problemas e melhorando os planos de di&aacute;logo e o alcance da informa&ccedil;&atilde;o. As mentalidades podem mudar e o que dissemos na abertura desta reflex&atilde;o r&aacute;pida, prova-o! Por outro lado, as experi&ecirc;ncias inovadoras pecam, muitas vezes, por uma &acirc;nsia de pioneirismo que, outra tranquilidade, desaconselharia. Foi o caso dos indicadores para a atribui&ccedil;&atilde;o dos incentivos financeiros &agrave;s USF, cuja metodologia de c&aacute;lculo e explica&ccedil;&atilde;o t&eacute;cnica s&oacute; no princ&iacute;pio deste ano foi devidamente explicitado pela Administra&ccedil;&atilde;o Central do Sistema de Sa&uacute;de. Mas mais vale tarde do que nunca... Esperemos que, agora, as regras do jogo fiquem percept&iacute;veis para ambos os lados: o de que quem contrata e o de quem &eacute; contratado! At&eacute; porque vivemos dias de Carnaval e o tempo das partidas j&aacute; passou. Rui Cernadas Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.

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