Jornal Médico - O “nacional porreirismo”!

Ou quem quer mesmo discutir, reflectir, estudar, propor, implementar e avaliar o consumo de cuidados de sa&uacute;de em Portugal? Ou quem quer mesmo discutir, reflectir, estudar, propor, implementar e avaliar o consumo de cuidados de sa&uacute;de em Portugal? A s&eacute;rio! Pode parecer excessivo, mas &agrave; medida que os anos v&atilde;o passando, as nossas convic&ccedil;&otilde;es foram-se modificando, talvez porque o "sentir pol&iacute;tico" de Portugal se afastou das ideias e dos princ&iacute;pios, evoluindo para um debate oco, vazio de conte&uacute;dos, desprovido de vis&atilde;o a prazo e norteado, apenas, pelas preocupa&ccedil;&otilde;es eleitorais, f&uacute;teis, perigosas, demag&oacute;gicas e decadentes... E o problema nem ser&aacute;, provavelmente, meramente portugu&ecirc;s, uma vez que, por exemplo ao n&iacute;vel europeu, n&atilde;o vemos, nem por regra, os cidad&atilde;os satisfeitos, nem figuras com projec&ccedil;&atilde;o superior como as que a hist&oacute;ria do s&eacute;culo XX, no p&oacute;s-guerra, marcou e eternizar&aacute;. Sob o ponto de vista constitucional, o SNS portugu&ecirc;s est&aacute; ancorado no dogma da universalidade e da gratuitidade. No plano conceptual, &oacute;ptimo. Na pr&aacute;tica, tudo se complica. E complica porque o envelhecimento populacional, as migra&ccedil;&otilde;es, as novas doen&ccedil;as infecciosas, a SIDA, as patologias oncol&oacute;gicas, as doen&ccedil;as do movimento, os efeitos iatrog&eacute;nicos, a deteriora&ccedil;&atilde;o do equil&iacute;brio ambiental ou os avan&ccedil;os tecnol&oacute;gicos, provocam um crescimento exponencial da despesa! E complica porque os Governos, todos os governos, s&atilde;o muito sens&iacute;veis, por l&oacute;gica partid&aacute;ria e eleitoral, &agrave; necessidade de responder &agrave;s press&otilde;es nesta &aacute;rea, levando a que, anualmente, a despesa global n&atilde;o cesse de aumentar. E complica porque os partidos da oposi&ccedil;&atilde;o, todos os partidos da oposi&ccedil;&atilde;o, refilam, reivindicando novas coberturas e objectivos e benesses e, simultaneamente, alertam para o facto, confirmado, de n&atilde;o haver or&ccedil;amento que n&atilde;o seja excedido no SNS... Nem quero, nem sei, nem devo falar da crise, a tal que rebenta com pa&iacute;ses, com empresas e com direitos adquiridos, sem que em momento algum, se perceba a quem se deve culpar e responsabilizar... Sendo certo que, por todo o lado, as listas de milion&aacute;rios n&atilde;o deixam de apresentar mais milion&aacute;rios e mais ricos... A sustentabilidade do SNS, diga-se o que se disser, fa&ccedil;a-se o que se fizer, n&atilde;o ser&aacute; resolvida, nem com medidas avulsas, nem com decis&otilde;es administrativas ou de mera condu&ccedil;&atilde;o gestion&aacute;ria. Confundir acessibilidade com permeabilidade &eacute; lament&aacute;vel! Um sistema que se n&atilde;o defende, sobretudo quando se pretende que, sendo p&uacute;blico - pago por todos n&oacute;s atrav&eacute;s de impostos - seja universal e gratuito, est&aacute; condenado &agrave; exaust&atilde;o e ao colapso. Uma coisa &eacute; a popula&ccedil;&atilde;o ter uma unidade de sa&uacute;de perto de casa.... Coisa diferente &eacute; dispor da capacidade para poder ter entrada e atendimento, as vezes que se quiser, quando quiser e onde quiser, como acontece hoje e &eacute; &agrave; saciedade conhecido. Seria bom que os senhores deputados, por exemplo aqueles de cujo curriculum pouco ou nada se conhece de trabalho em contexto real, descessem da Assembleia da Rep&uacute;blica &agrave; terra, viessem passar alguns dias nas salas de espera em hospitais e unidades de cuidados de sa&uacute;de prim&aacute;rios, ouvir o que se diz, ver o que se passa, as condi&ccedil;&otilde;es de trabalho, as dificuldades que todos sentem no dia a dia... Para assim poder ajudar a explicar ao pa&iacute;s como se deveria ter orgulho no nosso SNS e como se deveriam comportar os cidad&atilde;os face &agrave; oferta que, hoje, ainda lhes pode ser garantida... O perigo, para todos, s&atilde;o as decis&otilde;es de risco que s&atilde;o tomadas n&atilde;o procurando, embora dessem claramente mais trabalho e cefaleias, solu&ccedil;&otilde;es adaptadas e compreensivas. Para melhor elucida&ccedil;&atilde;o a para n&atilde;o ferir susceptibilidades, conto-vos o caso que um nosso Colega, dilecto e atento, me contou... Um certo Presidente de C&acirc;mara Municipal teria agora anunciado que, conseguia &agrave; luz da necessidade de conten&ccedil;&atilde;o de custos, com celeridade, "poupar em menos de um ano", qualquer coisa como setecentos mil euros. E observava o Colega que me falou nisto: - "E ningu&eacute;m o responsabiliza por o n&atilde;o fazer antes?" Entre n&oacute;s, profissionais de sa&uacute;de, sabe-se que os cortes est&atilde;o a&iacute;. Mas que cortes? Certamente cortes iguais para todos, como se fosse crit&eacute;rio da boa administra&ccedil;&atilde;o ou de informal justi&ccedil;a, o princ&iacute;pio da imposi&ccedil;&atilde;o de percentagens para redu&ccedil;&atilde;o de despesa, independentemente dos resultados e da conduta anterior. Isto &eacute;, que significa que "A" gastando "1000" por utente e por ano, seja submetido &agrave; teoria do mesmo corte percentual que "B" que, para id&ecirc;ntico servi&ccedil;o prestado e por utente e por ano, despende "3000"! &Eacute; um testemunho de atitude ou planeamento inteligente? Ou mesmo uma decis&atilde;o s&aacute;bia e racional? Sem coment&aacute;rios... Mas que parece o "nacional porreirismo" na sua express&atilde;o mais bela e acabada do sentimento lus&iacute;ada, l&aacute; isso parece! Rui Cernadas Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.

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