Jornal Médico - Rui Cernadas: Desculpem, mas eu li...Da pobreza...ao SNS

Leia a crónica da ediçaõ 136 do Jornal Médico, com a habitual colaboração de Rui Cernadas, especialista em Medicina Geral e Familiar (MGF), acerca do SNS. Pobreza e exclusão! A um primeiro olhar, a forma mais fácil e chocante de identificar a pobreza parece ser a falta ou carência de bens materiais. Isto é, a pobreza é definida com referência a níveis e condições de vida. Assim são muitos ainda os que privilegiam o suprimento de necessidades básicas e materiais. O que é louvável e certamente bem-sucedido mas que não resolve em definitivo nenhuma questão de fundo. Uma outra forma de análise e de perspectiva é perceber e atribuir importância ao que designaria de vectores fundamentais para uma estratégia consistente de abordar e resolver a pobreza. Penso nas habilitações e competências literárias, técnicas, desportivas, artísticas ou profissionais que permitirão o acesso dos indivíduos ao mercado de trabalho, ao emprego, à utilidade e inserção sociais. E que certamente gerarão a capacidade para que aqueles encontrem as condições mínimas ideias que os autonomizem e granjeiem o respeito colectivo. No entanto, a diferença simplista nesta curtíssima reflexão faria uma enorme e sensível diferença. A satisfação e atendimento das necessidades passaria a ser entendida como um meio e não como o objectivo final, circunstância e conceito que, nos termos do Estado Social em que vivemos, ajudaria a prazo uma outra "sustentabilidade" e uma mais justa e efectiva inserção e combate à exclusão. O problema da falta de recursos, no Estado ou em qualquer sociedade, só poderá ser resolvido quando a pessoa os logra obter através de uma fonte ou mecanismo normal. Mas o país não compreendeu nesta altura que a dispensa de um Rendimento Social de Inserção ou de outra designação similar, por exemplo, representa apenas a consagração de uma situação de dependência de meios extraordinários. O que nunca irá solucionar o drama da pobreza. Consequentemente, e justamente porque a pobreza implica falta de recursos, representa a manutenção de formas de exclusão social. De custo e não de investimento. E foi por isto mesmo que não pude deixar de pensar no SNS! Por ser profissional de saúde e por ser cidadão. O SNS com que os políticos enchem a boca como se tivessem respeito por este serviço público, o SNS com que as Esquerdas agitam bandeiras esfarrapadas das trincheiras em que se enterraram vendo o Mundo passar por cima das suas cabeças, o SNS que os Ministros das Finanças passaram a governar marimbando-se para os Ministros da Saúde e doravante para o “CEO do SNS”, é o novo pobre e excluído social! Afirmei e defendi atrás que, a questão e a dimensão da falta de recursos, no Estado ou em qualquer serviço público, só poderá ser resolvido quando se os logra e procura obter através de uma fonte ou mecanismo normal de financiamento e receita. Não há no SNS um plano de investimento ajustado e plurianual. As respostas são meramente reactivas e em corrida atrás do “prejuízo”. As listas de espera crescem, os erros e as reclamações também. As instalações estão em muitos casos obsoletas e desadequadas às exigências e contemporaneidade. Os equipamentos são o que são. Os recursos humanos estão mal organizados e não há política de recrutamento que assegure as necessárias substituições de quem abandona o Estado, seja por doença, reforma ou morte, ou porque não se sente correspondido na sua dedicação ou trabalho. E é justamente porque a pobreza implica falta de recursos que representa a manutenção de formas de exclusão social. O SNS é assim o último pobre a caminho da exclusão social…

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