Jornal Médico - Psoríase: A importância do tratamento de manutenção

A dermatologista Joana Antunes aborda a temática da psoríase e a importância do tratamento de manutenção, este que é um tratamento que permite um maior controlo, com intervalos livres de doença mais longos. A Psoríase é uma doença de pele comum, que atinge cerca de 250 mil portugueses. Caracteriza-se pelo aparecimento de manchas avermelhadas, cobertas por escama esbranquiçada, que podem surgir em qualquer zona do corpo, mas têm preferência pelos joelhos, cotovelos, região lombo-sagrada e couro cabeludo. Para além da questão estética, a Psoríase pode causar dor, desconforto e comichão. Os doentes com Psoríase têm também maior risco de desenvolver artrite psoriática, obesidade, colesterol elevados, hipertensão arterial, diabetes e distúrbios psiquiátricos. Felizmente, a maioria dos doentes tem Psoríase ligeira, ou seja, que afeta uma área reduzida e se consegue controlar apenas com tratamentos tópicos (i.e. produtos aplicados diretamente na pele, sob a forma de creme, pomada, espuma, gel). Nos últimos anos, têm surgido novos produtos, mais eficazes, de utilização mais agradável, e com menos efeitos secundários, que facilitam a adesão ao tratamento. No entanto, apesar de as manchas desaparecerem rapidamente após a aplicação dos tópicos, elas tendem a regressar nos mesmos locais algum tempo depois, o que pode desanimar muitos doentes, e fazê-los desistir do tratamento. Importa relembrar que a Psoríase é uma doença crónica, sem cura, que pode alternar entre períodos de maior ou menor atividade da doença. Por muito eficazes que sejam os tratamentos, as células da pele têm “memória”, e a Psoríase acaba quase sempre por reaparecer, após intervalos de tempo variáveis. Assim, tendo em conta este conceito de “memória da pele”, e com base em estudos científicos, tem-se vindo a modificar a abordagem ao tratamento dos doentes com Psoríase ligeira. Enquanto que, tradicionalmente, o doente tendia a aplicar os tópicos apenas para tratar psoríase ativa, recomenda-se agora que os doentes mantenham o tratamento de forma intermitente, mesmo quando as lesões de psoríase já desapareceram. Comprovou-se que, deste modo, se consegue manter a Psoríase inativa durante períodos mais prolongados, reduzindo o número de episódios anuais que o doente teria habitualmente. O tratamento de manutenção permite maior controlo da Psoríase, e intervalos livres de doença mais longos, sem, no entanto, interferir na segurança da terapêutica, ou na sua eficácia aquando da recidiva das lesões. De qualquer forma, convém ressalvar que o tratamento de cada doente resulta sempre de uma estratégia individualizada, delineada em conjunto pelo dermatologista assistente e pelo paciente. O acompanhamento dermatológico regular é fundamental para alcançar os melhores resultados, e proporcionar a melhor qualidade de vida possível aos doentes com Psoríase.

Terceiro espaço

Mais lidas